Когда начали внедрять изменения, в области была разрозненная сеть противотуберкулезных учреждений, которая существует в большинстве областей Украины. Еще в 2012 году в Одесской области было 1625 противотуберкулезных койко мест и один детский противотуберкулезный санаторий. На сегодня остается только 485 койко мест.
«И даже это много для региона с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом по Украине», — говорит Светлана Есипенко
По ее словам, по состоянию на 25 февраля в Национальную службу здоровья подало контракты на помощь туберкулезным больным 281 медучреждение. Из них 19 — это существующие туберкулезные диспансеры, остальные — многопрофильные больницы, которые имеют все условия, чтобы предоставить качественную медпомощь этим пациентам.
А к решению объединения тубслужбы и центра СПИДа, по словам медика, шли в течении нескольких лет в результате реализации нескольких международных проектов по усилению ответа региона на эпидемию туберкулеза.
По мнению медиков, ни тубслужба, ни центр СПИДа по отдельности не могут предоставить весь спектр необходимых услуг. Чтобы назначить пациенту с ко-инфекцией ТБ/ВИЧ антиретровирусную терапию, нужен врач-инфекционист, который в тубслужбе, по штатном расписанию, не предусмотрен. Больной, находящийся на койке, может с ним встретиться только раз в неделю, при условии, что тот не заболел или не уехал на тренинг. А в центре СПИДа нет узкопрофильных специалистов, способных диагностировать туберкулезный процесс внелегочной локализации, который довольно часто встречается у людей с ВИЧ-статусом. Пациент вынужден ехать через весь город в противотуберкулезный диспансер, чтобы получить такую консультацию.
По мнению врача, сейчас основная задача фтизиатрической службы, тех кто не готовился к реформе, подготовить квалифицированные кадры на первичном звене, которые и должны заниматься этим продолжением амбулаторного лечения. А таких кадров не хватает. Но это не проблема пациента.
«Поэтому рассказывать, что вот они заразны будут везде бегать и мы заболеем могут только непрофессионалы, за которых мне стыдно. Стыдно, что они представляют медицинскую среду нашей страны», — говорит Светлана Есипенко.